البلازما الغنية بالصفيحات ودورها في تنكس المفاصل على المدى القريب والبعيد (Platelet-Rich Plasma – PRP)

حقن البلازما الغنية بالصفيحات (Platelet-Rich Plasma – PRP) تُستخدم كعلاج بديل ومتطور في إدارة آلام المفاصل التنكسية (مثل خشونة الركبة أو التهاب المفاصل التنكسي). تعتمد هذه التقنية على استخدام البلازما المشتقة من دم المريض نفسه، والتي تحتوي على تركيز عالٍ من الصفائح الدموية وعوامل النمو التي تساهم في التئام الأنسجة وتجديدها.

حقن البلازما

دور حقن البلازما الغنية بالصفيحات في علاج آلام المفاصل التنكسية:

  1. تحفيز إصلاح الأنسجة:
    • الصفائح الدموية تحتوي على عوامل نمو متعددة، مثل:
      • عامل النمو المشتق من الصفائح (PDGF).
      • عامل النمو المحول (TGF-β).
      • عامل النمو الشبيه بالأنسولين (IGF).
    • تعمل هذه العوامل على تحفيز تكاثر الخلايا وتكوين الكولاجين، مما يساعد على تحسين جودة الغضروف وتجديد الأنسجة المتضررة.
  2. تقليل الالتهاب:
    • البلازما الغنية بالصفيحات تحتوي على جزيئات مضادة للالتهاب تقلل الألم الناتج عن الالتهاب المزمن في المفصل.
  3. تحسين اللزوجة والمطاطية في المفصل:
    • تُساهم البلازما في تعزيز البيئة المفصلية من خلال تحسين تزييت المفصل، مما يقلل الاحتكاك بين الأسطح الغضروفية.
  4. تقليل الألم وزيادة الحركة:
    • تساعد الحقن في تقليل الإحساس بالألم وزيادة مدى الحركة في المفاصل المصابة بالخَشونة أو الالتهاب التنكسي.

الأدلة العلمية:

  1. دراسة أجراها “Sampson et al.” عام 2010:
    • أظهرت أن حقن PRP ساهمت في تقليل الألم وتحسين الوظيفة لدى مرضى خشونة الركبة بعد عدة جلسات.
  2. دراسة مراجعة منهجية لـ “Chang et al.” عام 2020:
    • استعرضت هذه الدراسة تأثيرات PRP مقارنة بالحقن التقليدية (مثل الكورتيزون أو حمض الهيالورونيك)، وخلصت إلى أن PRP أكثر فعالية على المدى الطويل في تحسين الألم والوظيفة المفصلية.
  3. توصيات الجمعية الدولية للطب التجديدي:
    • تم دعم استخدام PRP كخيار علاجي فعال وآمن لإدارة خشونة المفاصل خاصةً في الحالات المبكرة إلى المتوسطة.

كيفية الاستخدام:

  • التحضير:
    • يُسحب دم المريض ويُعالج باستخدام جهاز طرد مركزي لعزل البلازما الغنية بالصفيحات.
  • الإجراء:
    • تُحقن البلازما مباشرةً في المفصل المصاب باستخدام تقنيات معقمة وتحت إشراف طبيب مختص.

المراجع:

  1. Chang, K. V., Hung, C. Y., Aliwarga, F., Wang, T. G., Han, D. S., & Chen, W. S. (2020). Comparative Effectiveness of Platelet-Rich Plasma Injections for Treating Knee Joint Cartilage Degeneration and Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 101(5), 817–828.
  2. Filardo, G., Di Matteo, B., Kon, E., et al. (2015). Platelet-rich plasma in osteoarthritis treatment: A systematic review. The American Journal of Sports Medicine, 43(7), 1718-1727.

الفائدة على المدى القريب والبعيد من حقن البلازما الغنية بالصفيحات (PRP):

1. الفائدة على المدى القريب:

  • تخفيف الألم بسرعة:
    • بعد جلسة الحقن، يلاحظ معظم المرضى انخفاضًا ملحوظًا في الألم خلال أسبوع إلى أسبوعين نتيجة لتقليل الالتهاب في المفصل المصاب.
  • تحسين الوظيفة المفصلية:
    • يزداد مدى الحركة في المفصل بسبب تقليل التصلب والاحتكاك الناجم عن الالتهاب.
  • تقليل الاعتماد على المسكنات:
    • مع تخفيف الألم، يقل الاعتماد على الأدوية المضادة للالتهاب والمسكنات التي قد تكون لها آثار جانبية طويلة المدى.
  • تعزيز البيئة المفصلية:
    • عوامل النمو الموجودة في البلازما تهيئ المفصل لعملية إصلاح أولية من خلال تحسين تزييت المفصل وتقليل التدهور الحاد.

2. الفائدة على المدى البعيد:

  • تباطؤ تقدم المرض:
    • حقن PRP تساعد في حماية المفصل من التدهور المستمر للغضروف، مما يؤدي إلى إبطاء تطور خشونة المفاصل.
  • إصلاح وتجديد الأنسجة:
    • عوامل النمو تُحفز إنتاج الكولاجين وتجديد الخلايا الغضروفية، مما يؤدي إلى تحسين جودة الغضروف على المدى الطويل.
  • تحسين نوعية الحياة:
    • مع تقليل الألم وتحسين الحركة، يشعر المرضى براحة أكبر ويعودون إلى ممارسة أنشطتهم اليومية أو الرياضية.
  • تقليل الحاجة إلى الجراحة:
    • في المراحل المبكرة والمتوسطة من خشونة المفاصل، يمكن أن تؤدي حقن PRP إلى تأجيل الحاجة إلى إجراءات جراحية مثل استبدال المفصل.
  • نتائج أكثر استدامة مقارنة بالعلاجات التقليدية:
    • بالمقارنة مع الحقن بالكورتيزون أو حمض الهيالورونيك، أثبتت حقن PRP فعاليتها لفترات أطول، مع تأثيرات ملحوظة تستمر حتى عام أو أكثر عند بعض المرضى.

ملحوظات هامة:

  • الاستجابة للعلاج تختلف:
    • قد تختلف الفوائد اعتمادًا على شدة المرض، عمر المريض، ونمط الحياة. المرضى الأصغر سنًا أو الذين لديهم خشونة مبكرة يستفيدون بشكل أفضل.
  • الحاجة إلى جلسات متعددة:
    • للحصول على فوائد مستدامة، قد تكون هناك حاجة إلى جلسات متعددة على مدار أشهر.
  • فعالية طويلة المدى مثبتة:
    • تشير الدراسات إلى أن حقن PRP قد تؤدي إلى تحسينات تدوم لأكثر من عامين، خاصةً إذا تم دمجها مع تغييرات نمط الحياة، مثل ممارسة التمارين المناسبة وتناول نظام غذائي صحي.

الرئيسية

لمزيد من المعلومات عن حقن البلازما

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *


مواقع التواصل الاجتماعي:

Dr Imad Al Hariri:  ORCID iD

تطبيق لأجهزة الاندرويد

موقع للمنح الطبية حول العالم

عيادة الدكتور عماد الحريري اختصاصي جراحة عظمية وعمود فقري